老年人用餐安全提示

随着年龄增长，老年人的身体机能逐渐衰退，咀嚼吞咽能力下降、消化功能减弱，再加上不少老人患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性基础疾病，日常用餐里藏着不少容易被忽略的安全隐患，小到呛咳噎食、肠胃不适，大到食物中毒、基础病急性发作，都可能在一顿饭的工夫找上门，给老年生活和家庭幸福蒙上意想不到的阴影。

其中最常见也最凶险的，当属用餐时的噎食呛咳风险。据临床统计，老年人噎食的发生率是年轻人的数十倍，且发病突然、抢救窗口短，严重时几分钟内就可能危及生命。不少老人牙齿松动脱落，佩戴的活动假牙适配度不佳，咀嚼食物时难以充分磨碎，再加上吞咽反射随着年龄增长变得迟钝，若是吃饭时习惯边吃边聊天、看电视分散注意力，或是吃汤圆、年糕、整颗坚果、果冻这类黏性大、体积小的食物，就很容易发生食物卡喉的情况。针对这一隐患，老年人用餐时首先要养成细嚼慢咽的习惯，每口食物尽量咀嚼20次以上，质地偏硬的食材要提前切成小丁、煮软煮烂，坚果可以磨成粉拌进粥里，黏性食物最好分成小块食用；吃饭时尽量保持端坐，不要躺着、边走边吃，也不要只顾着和家人聊天或是盯着电视节目分神；卧床进食的老人，家属要将床头抬高30到45度，喂食后保持半卧位半小时以上再放平，避免食物反流呛咳。家属也可以学习针对老年人的海姆立克急救法，注意力度不要过大以免损伤老人脆弱的肋骨，一旦发生噎食且无法自行咳出，要第一时间施救并拨打急救电话。

节俭是很多老年人一辈子的习惯，但过度节俭反而容易埋下食物安全隐患。不少老人舍不得扔掉剩菜剩饭，哪怕放了两三天、夏天常温放置了大半天，只要觉得“没坏”就热一热继续吃，还有的老人看到水果发霉，只削掉坏的部分就吃剩下的，殊不知肉眼看不到的霉菌菌丝已经蔓延到整个果实，吃下去轻则引发腹痛腹泻、呕吐肠胃炎，重则可能导致黄曲霉素中毒，损伤肝脏功能。再加上老年人味觉、嗅觉退化，有时食物已经变质发酸也尝不出来，更容易误食变质食物。对此，老年人要养成按需备餐、按需取食的习惯，做饭尽量吃多少做多少，实在吃不完的剩菜要趁热密封放进冰箱冷藏，存放时间不要超过24小时，再次食用前必须彻底加热到中心温度70摄氏度以上，凉菜、海鲜类食物尽量不要隔夜；发霉的粮食、水果、坚果要整份扔掉，千万不要抱有“削掉坏的就能吃”的侥幸心理；采购食材时尽量去正规的菜市场、超市，留意包装食品的生产日期和保质期，不要贪便宜购买无生产日期、无质量合格证、无生产厂家的“三无”食品，散装食材也要注意闻一闻有无异味、一有无发黏变质的情况。老年人肠胃耐受力弱，夏季不要贪凉吃过多冰饮、冰西瓜，平时也尽量少吃生腌、半生不熟的肉类水产，避免感染寄生虫和致病菌。

对于患有慢性基础病的老年人来说，饮食搭配不当也是隐形的安全风险。不少糖尿病老人觉得“无糖食品”不含糖，可以放心多吃，却忽略了无糖食品大多由精制米面制作，淀粉含量很高，进入人体后同样会转化为葡萄糖，吃多了依然会导致血糖飙升；还有的老人习惯每天喝白粥养胃，可白粥的升糖指数极高，糖尿病患者长期大量食用反而不利于血糖控制。高血压老人则要警惕“隐形盐”，除了炒菜时放的食盐，酱油、酱菜、腐乳、挂面、加工肉制品里都含有不少钠盐，若是不注意控制，很容易导致每日盐摄入量超标，诱发血压波动。痛风老人若是经常喝老火靓汤、吃海鲜配啤酒，也会导致尿酸水平快速升高，引发痛风急性发作。因此，患有基础病的老人要在医生或营养师的指导下调整饮食结构，糖尿病患者可以用杂粮杂豆代替部分精制米面，搭配足够的蔬菜和优质蛋白，减少升糖快的粥类、甜食摄入；高血压患者要严格控制每日盐摄入量不超过5克，尽量少吃腌制、加工食品；高血脂老人要减少动物脂肪、内脏的摄入，多用蒸、煮、炖的方式做饭，少煎炒油炸。不要盲目相信所谓的“养生药膳”“大补食材”，尤其是人参、鹿茸、阿胶这类补品，食用前最好咨询医生，避免不对症反而加重身体负担。

除此之外，佩戴活动假牙的老年人还要注意用餐安全，尽量少吃太黏太硬的食物，防止假牙脱落误吞，饭后要及时清洁假牙，睡前摘下泡在清水里，定期去口腔科检查假牙适配度，不合适的假牙要及时调整，避免因咀嚼不到位增加噎食风险。独居老人的用餐安全更要多加留意，平时可以和邻居、社区工作人员多走动，提前告知家人自己的用餐习惯，若是吃饭时突然出现胸闷、头晕、腹痛等不适，要立刻停下进食，及时联系家人或社区求助。用餐安全从来都不是小事，它藏在每一口饭、每一道菜的细节里，既需要老年人自己提高警惕，改掉不良的用餐习惯，也需要家属多上心，定期帮老人清理冰箱、检查食材、普及安全知识，社区也可以多开展老年用餐安全科普活动，把保障做到前面，才能让每一位老人都吃得放心、吃得健康，踏踏实实安享晚年。